介護施設を探していて感じた疑問

やっと特養に申し込めると思ったのに、現実はダメかもしれないとなって、介護施設って何なんだろう　そう思う事が最近多い。

介護施設と言っても様々あるが、全てでたまたまその時利用したいタイプの施設があっても、施設ごとの条件に合えば受け入れるけど、そうでない人はちょっとォと難色を示して断る。

我が家の母の場合は、どのステージにいても、なぜか希望する施設の条件の狭間に落ち、なかなか見つからない。

前回リハビリ病院から出される時も、食事ができない（病院食を嫌がったから）から点滴、介護２で（介助でやっと歩く）、意思疎通はできる。この状態で、食事がとれないからと療養病院か有料老人ホームか看取りを考えた自宅を勧められた。しかし、自宅は無理だったので、有料となった。（この時、看取りOK と言っている有料でも今食べられないのはちょっとと断られた所もある）

療養病院で胃ろうなど繋がれたままにさせたくないし、そこまで悪いのか？という疑問もあった。介護度の見直しをして特養（特別養護老人ホーム）を申し込むという選択もあったが、食べられないという事だと間に合わない（死期が）かもしれないと、結局、水分点滴をしてくれて、24時間看護師がいる、好きな物を食べさせてくれ、看取り対応なら面会もできる（コロナ禍）有料老人ホームに看取り対応で入った。

有料老人ホームでは、何を食べさせてもいいです、差し入れOK、など柔軟な対応で1ヶ月で点滴も外れ好きな物は喜んで食べかなり元気になったのです。長期になってきた事で経済的理由から、2ヶ月目に他を探す事になった時点では在宅酸素1リットルをしていました。

介護２，在宅酸素、この二つが次の施設を探すのにネックになりました。もちろん有料ならあるのです。でも、経済的な事があるから、特養を希望するわけです。しかし、「介護２では特例なので難しいから、老健はどうか」という相談員さんの助言もあり、老健（介護老人保健施設）を探しました。老健では在宅酸素が問題となり、ほとんどの所で断られ続けました。やっと見つかって、いざ入所する時には酸素は外れていました。

老健に入所して10日で肺炎となり、以前入院したリハビリ病院に入院となりました。肺炎と腎不全を併発し一時危ない状況になりましたが、どうにか持ち直し、長期の療養を考えなくてはならなくなりました。同時に1年ごとの介護見直し時期となり、並行して特養も視野に入れた施設探しが始まりました。老健では点滴はできないので戻れないのです。

ここで、いよいよ待機があるとはいえ特養に申し込める！となり、見学など具体的な事を調べ出すと、ここでも施設によって受け入れが難しいという本人状態があるというのです。看取り対応でも今、口から食べれない人は難しい、看護師が24時間いるところでも昼間だけの点滴でも長期になるのはダメ。ここでは在宅酸素は大丈夫という事。

同時に探している介護医療院は強化型が多く、水分点滴は対象外（軽い病状だから）、医療療養型病院はもっと重たい胃ろうなどの処置をしている人が対象で拘束があるところもある。ホスピス系はガンや難病のある人。と、水分点滴だけでという状況の人は少しずつ対象外なのです。おそらく、沢山のなかには受け入れてくれるところもあるとは思うのですが、あまりにも残念な雰囲気の所には入れさせたくないなどの希望も加味すると簡単には見つからないのです。

今の私達家族の希望は、好きな物なら少しでも食べれるのだからそれを許してくれるところ。しばらくは補助的に水分点滴はしたい。薄暗い雰囲気の施設は避けたい。この希望を探していくと、結局は有料老人ホームになってしまいます。

有料老人ホームならあるのです。でも費用が問題です。

特養など、有料老人ホームに負けない綺麗なところもあるのに、看取り可能と言っているのに、なぜ受け入れ時に難色を示すのか！？　私達の探し方が足らないや知識の無さがあるのかもしれませんが・・・。とにかく、容態、介護度などタイミングが微妙にずれて入れない状況になっている事に疑問を感じます。

私達は贅沢な事を言っているのか？・・・。